Ի՞նչ է անում TENS միավորը։

Մաշկի միջմաշկային էլեկտրական նյարդի խթանումը (TENS) ոչ ինվազիվ ցավազրկման թերապիա է, որն օգտագործում է ցածր լարման էլեկտրական հոսանքներ՝ մաշկի միջոցով նյարդերը խթանելու համար: Այն լայնորեն կիրառվում է ֆիզիկական թերապիայի, վերականգնման և ցավի կառավարման մեջ՝ քրոնիկ ցավի, վիրահատությունից հետո ցավի և մկանային սպազմերի նման վիճակների դեպքում:

Գործողության մեխանիզմը.

TENS-ի մեխանիզմը հիմնականում հիմնված է ցավի դարպասի կառավարման տեսության և էնդոգեն օփիոիդների արտազատման վրա։

• Ցավի դարպասի վերահսկման տեսություն.

Մելզակի և Ուոլի կողմից 1965 թվականին առաջարկված այս տեսությունը ենթադրում է, որ ցավի ընկալումը մոդուլացվում է ողնուղեղի մակարդակում: Երբ TENS-ը հաղորդում է էլեկտրական ազդակներ, այն խթանում է մաշկի և դրա տակ գտնվող հյուսվածքների մեծ տրամագծով A-բետա մանրաթելերը: Այս մանրաթելերը կարող են արգելակել ավելի փոքր A-դելտա և C մանրաթելերի կողմից կրվող ցավի ազդանշանների փոխանցումը: Ըստ էության, A-բետա մանրաթելերի խթանումը «փակում է դարպասները» ցավի ազդանշանների համար՝ նվազեցնելով ցավի ընկալումը: Սա կարելի է պատկերացնել որպես զգայական մուտքային ազդանշանների (TENS-ից) և ցավի մուտքային ազդանշանների միջև մրցակցություն:

• Էնդոգեն օփիոիդների արտազատում.

Ապացուցված է, որ TENS-ը նպաստում է էնդորֆինների և այլ էնդոգեն օփիոիդների արտազատմանը կենտրոնական նյարդային համակարգում: Այս բնական ցավազրկող նյութերը կապվում են օփիոիդային ընկալիչների հետ՝ ավելի մեղմացնելով ցավը և բարելավելով բարեկեցության զգացողությունը:

• Մկանների թուլացում.

Բացի ցավի մեղմացումից, TENS-ը կարող է օգնել մկանների թուլացմանը: Էլեկտրական ազդակները կարող են նվազեցնել մկանային լարվածությունը և սպազմը, ինչը օգտակար է ֆիբրոմիալգիայի և միոֆասիալ ցավի համախտանիշի նման հիվանդությունների կառավարման համար:

TENS-ի տեսակները

• Սովորական TENS:Հաղորդում է բարձր հաճախականության (80-100 Հց) իմպուլսներ՝ ցածր ինտենսիվությամբ: Այս ռեժիմը հիմնականում գործում է դարպասի կառավարման տեսության միջոցով և ապահովում է անհապաղ ցավազրկում:

• Ասեղնաբուժության նման TENS (AL-TENS):Օգտագործում է ցածր հաճախականության (1-4 Հց) խթանում և ավելի բարձր ինտենսիվություն։ Այս ռեժիմը նպատակ ունի խթանել էնդորֆինների արտազատումը և հաճախ օգտագործվում է ավելի երկարատև ցավազրկման համար։

• Պայթյունի ռեժիմ TENS:Համակցում է ինչպես ավանդական, այնպես էլ ասեղնաբուժության նման TENS-ի տարրերը՝ իմպուլսները պայթյուններով մատակարարելով։ Այս մեթոդը կարող է մեծացնել ցավի մեղմացումը և հարմարավետությունը։

• Կարճ ինտենսիվ TENS:Օգտագործում է բարձր ինտենսիվություն և ավելի բարձր հաճախականություն կարճ ժամանակահատվածում, հաճախ օգտագործվում է պրոցեդուրաների ժամանակ սուր ցավը մեղմելու համար։

Դիմումներ

TENS-ը կիրառվում է տարբեր կլինիկական պայմաններում, այդ թվում՝

• Քրոնիկ ցավի կառավարում. այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են արթրիտը, մեջքի ստորին հատվածի ցավը և նեյրոպաթիկ ցավը։

• Վիրահատությունից հետո ցավի մեղմացում. Օգնում է նվազեցնել օփիոիդային դեղամիջոցներից կախվածությունը:

• Ծննդաբերության ցավի կառավարում. օգտագործվում է որոշ դեպքերում՝ ծննդաբերության ընթացքում անհարմարությունը մեղմելու համար:

• Վերականգնում. Ֆիզիկական թերապիայի ընթացքում հեշտացնում է վերականգնումը՝ նվազեցնելով ցավը և խթանելով մկանների թուլացումը։

Անվտանգություն և նկատառումներ

TENS-ը ընդհանուր առմամբ համարվում է անվտանգ, երբ օգտագործվում է ճիշտ։ Այնուամենայնիվ, կան հակացուցումներ, այդ թվում՝

• Չի խորհուրդ տրվում օգտագործել զգայունության խանգարումներ ունեցող հատվածների, բաց վերքերի կամ որոշակի բժշկական սարքերի (օրինակ՝ սրտի խթանիչների) վրա։

• Զգուշություն է խորհուրդ տրվում այն ​​անձանց նկատմամբ, ովքեր ունեն որոշակի առողջական խնդիրներ, ինչպիսիք են էպիլեպսիան կամ սրտի հիվանդությունները։

Եզրակացություն

TENS-ը ցավի կառավարման բազմակողմանի և արդյունավետ մեթոդ է, որն օգտագործում է էլեկտրական խթանումը՝ ցավի ընկալումը փոխելու համար՝ ինչպես ծայրամասային, այնպես էլ կենտրոնական մեխանիզմների միջոցով: Դրա ոչ ինվազիվ բնույթը և հարաբերական անվտանգությունը այն դարձնում են արժեքավոր գործիք՝ թե՛ կլինիկական, թե՛ տնային պայմաններում՝ տարբեր ցավային վիճակներից ազատվել ցանկացող հիվանդների համար: Ինչպես ցանկացած թերապևտիկ մեթոդի դեպքում, անհատական ​​արձագանքները կարող են տարբեր լինել, և անհատականացված բուժման պլանների համար խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել առողջապահության մասնագետների հետ: