Ի՞նչ տարբերություն կա TENS-ի և EMS-ի միջև։

TENS-ի (մաշկային էլեկտրական նյարդի խթանում) և EMS-ի (էլեկտրական մկանային խթանում) համեմատությունը՝ ընդգծելով դրանց մեխանիզմները, կիրառությունները և կլինիկական հետևանքները։

1. Սահմանումներ և նպատակներ.

Տասնյակներ՝

Սահմանում. TENS-ը ներառում է ցածր լարման էլեկտրական հոսանքների կիրառումը մաշկի վրա էլեկտրոդների միջոցով, հիմնականում ցավի կառավարման համար:

Նպատակ՝ Դրա հիմնական նպատակն է մեղմացնել սուր և քրոնիկ ցավը՝ խթանելով զգայական նյարդերը, այդպիսով մոդուլացնելով ցավի ընկալումը և խթանելով էնդոգեն օփիոիդների արտազատումը։

ԱԻՆ:

Սահմանում. EMS-ը վերաբերում է էլեկտրական ազդակների կիրառմանը մկանային խմբերի վրա, որոնք առաջացնում են ակամա կծկումներ:

Նպատակ՝ Հիմնական նպատակն է բարելավել մկանների գործառույթը, ուժեղացնել ուժը, կանխել ատրոֆիան և խթանել վնասվածքից կամ վիրահատությունից հետո վերականգնումը։

2. Գործողության մեխանիզմներ

Տասնյակներ՝

Դարպասի կառավարման տեսություն. TENS-ը հիմնականում գործում է դարպասի կառավարման տեսության համաձայն, որտեղ խոշոր A-բետա մանրաթելերի խթանումը կանխում է փոքր C մանրաթելերի կողմից կենտրոնական նյարդային համակարգ տեղափոխվող ցավի ազդանշանների փոխանցումը:

Էնդորֆինների արտազատում. ցածր հաճախականության TENS-ները (1-10 Հց) կարող են խթանել էնդորֆինների և էնկեֆալինների արտազատումը, որոնք կապվում են ուղեղի օփիոիդային ընկալիչների հետ՝ առաջացնելով ցավազրկող ազդեցություն:

Ցավի շեմի փոփոխություն. խթանը կարող է փոխել ցավի ընկալման շեմերը, թույլ տալով անհատներին ավելի քիչ ցավ զգալ։

ԱԻՆ:

Շարժիչ նեյրոնների ակտիվացում. ԷՄՍ-ն անմիջապես ակտիվացնում է շարժիչ նեյրոնները, ինչը հանգեցնում է մկանային մանրաթելերի հավաքագրմանը և կծկմանը: Կծկումները կարող են լինել կամավոր կամ ակամա՝ կախված սահմանված պարամետրերից:

Մկանների կծկման տեսակը. EMS-ը կարող է առաջացնել ինչպես իզոտոնիկ կծկումներ (մկանային մանրաթելերի կարճացում), այնպես էլ իզոմետրիկ կծկումներ (մկանների լարվածություն առանց շարժման), կախված կիրառությունից։

Արյան հոսքի և վերականգնման բարելավում. կծկումները բարելավում են տեղային շրջանառությունը, ինչը կարող է նպաստել նյութափոխանակության թափոնների հեռացմանը և սննդանյութերի մատակարարմանը, այդպիսով նպաստելով վերականգնմանը և մկանների վերականգնմանը։

3. Պարամետրերի կարգավորումներ

Տասնյակներ՝

Հաճախականությունը. Սովորաբար տատանվում է 1 Հց-ից մինչև 150 Հց: Ավելի ցածր հաճախականությունները (1-10 Հց) արդյունավետ են էնդոգեն օփիոիդների արտազատման համար, մինչդեռ ավելի բարձր հաճախականությունները (80-100 Հց) կարող են ապահովել ավելի արագ ցավազրկում:

Իմպուլսի լայնություն. տատանվում է 50-ից մինչև 400 միկրովայրկյան; ավելի լայն իմպուլսի լայնությունները կարող են խթանել հյուսվածքների ավելի խորը շերտերը։

Մոդուլացիա. TENS սարքերը հաճախ ունեն իմպուլսային մոդուլյացիայի կարգավորումներ՝ ակոմոդացիան կանխելու և շարունակական արդյունավետությունն ապահովելու համար։

ԱԻՆ:

Հաճախականություն. Սովորաբար սահմանվում է 1 Հց-ից մինչև 100 Հց: Մկանների մարզման համար տարածված են 20 Հց-ից մինչև 50 Հց հաճախականությունները, մինչդեռ ավելի բարձր հաճախականությունները կարող են արագ հոգնածություն առաջացնել:

Իմպուլսի լայնություն. Սովորաբար տատանվում է 200-ից մինչև 400 միկրովայրկյան՝ մկանային մանրաթելերի արդյունավետ ակտիվացումն ապահովելու համար։

Աշխատանքային ցիկլ. EMS սարքերը հաճախ օգտագործում են տարբեր աշխատանքային ցիկլեր՝ մկանների կծկման և վերականգնման փուլերը օպտիմալացնելու համար (օրինակ՝ 10 վայրկյան միացված, 15 վայրկյան անջատված):

4. Կլինիկական կիրառություններ

Տասնյակներ՝

Ցավի կառավարում. լայնորեն օգտագործվում է այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են քրոնիկ մեջքի ստորին հատվածի ցավը, օստեոարթրիտը, նեյրոպաթիկ ցավը և դիսմենորեան։

Հետվիրահատական ​​ցավ. Կարող է օգտագործվել վիրահատությունից հետո դեղորայքային ցավազրկողներից կախվածությունը նվազեցնելու համար:

Ֆիզիոլոգիական ազդեցություններ. Կարող է նաև նվազեցնել մկանների լարվածությունը, բարելավել շարժունակությունը և բարձրացնել հիվանդի ընդհանուր հարմարավետությունը:

ԱԻՆ:

Վերականգնում. Օգտագործվում է ֆիզիկական թերապիայի մեջ վիրահատություններից կամ վնասվածքներից վերականգնվող հիվանդների համար՝ մկանային զանգվածը և գործառույթը պահպանելու համար։

Ուժային մարզում. Կիրառվում է սպորտային բժշկության մեջ՝ մարզիկների ուժն ու դիմացկունությունը բարձրացնելու համար, հաճախ օգտագործվում է ավանդական մարզման մեթոդների հետ համատեղ։

Սպաստիկության կառավարում. Կարող է օգնել կառավարել սպաստիկությունը նյարդաբանական հիվանդությունների դեպքում՝ խթանելով մկանների թուլացումը և նվազեցնելով ակամա կծկումները:

5. Էլեկտրոդի տեղադրում և կարգավորում

TENS էլեկտրոդի տեղադրում.

Էլեկտրոդները ռազմավարականորեն տեղադրվում են ցավոտ հատվածների վրա կամ շուրջը՝ հաճախ հետևելով դերմատոմների նախշերին կամ ձգանային կետերին՝ ցավի մեղմացումը օպտիմալացնելու համար։

EMS էլեկտրոդի տեղադրում.

Էլեկտրոդները տեղադրվում են որոշակի մկանային խմբերի վրա՝ ապահովելով, որ ամբողջ մկանային որովայնը ծածկված լինի՝ արդյունավետ կծկումներ ապահովելու համար։

6. Անվտանգություն և հակացուցումներ

TENS անվտանգություն.

Ընդհանուր առմամբ անվտանգ է բնակչության մեծ մասի համար, սակայն զգուշություն է խորհուրդ տրվում որոշակի հիվանդություններ ունեցող անձանց մոտ, ինչպիսիք են սրտի խթանիչները, մաշկային վնասվածքները կամ զգայունությունը խաթարող հիվանդություններ:

Անբարենպաստ ազդեցությունները սովորաբար նվազագույն են, ներառյալ մաշկի գրգռումը կամ անհարմարությունը էլեկտրոդների տեղադրման տեղերում:

ԱԻՆ անվտանգություն.

Ընդհանուր առմամբ անվտանգ չլինելով հանդերձ, EMS-ը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի նյարդամկանային խանգարումներ, հղիություն կամ որոշակի սրտանոթային հիվանդություններ ունեցող հիվանդների մոտ։

Ռիսկերը ներառում են մկանների ցավ, մաշկի գրգռվածություն, իսկ հազվադեպ դեպքերում՝ ռաբդոմիոլիզ՝ սխալ օգտագործման դեպքում:

Եզրակացություն.

Ամփոփելով՝ TENS-ը և EMS-ը էլեկտրաթերապիայի արժեքավոր մեթոդներ են, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատուկ մեխանիզմները, կիրառությունները և թերապևտիկ արդյունքները: TENS-ը հիմնականում կենտրոնացած է ցավի մեղմացման վրա՝ զգայական նյարդերի խթանման միջոցով, մինչդեռ EMS-ը օգտագործվում է մկանների ակտիվացման և վերականգնման համար: