Ի՞նչ է թենիսի արմունկը։
Թենիսի արմունկը (արտաքին բազկոսկրի էպիկոնդիլիտ) նախաբազկի տարածիչ մկանի սկզբնամասում գտնվող ջլի ցավոտ բորբոքում է, որը գտնվում է արմունկային հոդի դրսում: Ցավը առաջանում է նախաբազկի տարածիչ մկանի կրկնակի լարվածության հետևանքով առաջացած քրոնիկ պատռվածքից: Հիվանդները կարող են ցավ զգալ ախտահարված հատվածում, երբ ուժով բռնում կամ բարձրացնում են առարկաներ: Թենիսի արմունկը այրվածքի համախտանիշի դասական օրինակ է: Թենիսի, բադմինտոնի խաղացողներն ավելի տարածված են, տնային տնտեսուհիները, աղյուսագործները, փայտագործները և այլ անձինք, ովքեր երկարատև կրկնվող ջանքեր են գործադրում արմունկային վարժություններ կատարելու համար, նույնպես հակված են այս հիվանդությանը:
Ախտանիշներ
Հիվանդության սկիզբը մեծ մասամբ դանդաղ է, թենիսի արմունկի վաղ ախտանիշները դրսևորվում են միայն արմունկային հոդի կողմնային ցավով, հիվանդները գիտակցաբար զգում են արմունկային հոդի վերևում գտնվող ցավը, ցավը երբեմն կարող է ճառագայթել վերև կամ ներքև, զգալ թթվային ձգվածություն, անհարմարություն, չեն ցանկանում ակտիվություն ցուցաբերել: Ձեռքերը դժվար են իրեր բռնելու համար, բահը բռնելը, կաթսան բարձրացնելը, սրբիչները, սվիտերները պտտելը և այլ սպորտաձևերը կարող են ցավը սրել: Բազկային ոսկրի արտաքին վերկոնդիլի վրա սովորաբար կան տեղայնացված զգայուն կետեր, և երբեմն զգայունությունը կարող է թեթևանալ ներքև, և նույնիսկ տարածող ջիլի վրա կա թեթև զգայունություն և շարժման ցավ: Տեղային կարմրություն և այտուցվածություն չկա, և արմունկի ձգումն ու ծալումը չեն տուժում, բայց նախաբազկի պտույտը կարող է ցավոտ լինել: Ծանր դեպքերում մատների, դաստակների կամ փայտիկների ձգման շարժումը կարող է ցավ պատճառել: Հիվանդների փոքր խումբ անձրևոտ օրերին ցավի ուժեղացում է զգում:
Ախտորոշում
Թենիսի արմունկի ախտորոշումը հիմնականում հիմնված է կլինիկական դրսևորումների և ֆիզիկական զննման վրա: Հիմնական ախտանիշներն են՝ արմունկային հոդի արտաքին մասում ցավը և զգայունությունը, նախաբազկի մկանների լարվածությունը, արմունկի սահմանափակ ձգումը, արմունկի կամ դաստակի հոդի կոշտությունը կամ շարժումների սահմանափակումը: Ցավը սրվում է ձեռքսեղմումների, դռան բռնակի պտտման, ափի ներքև առարկա բարձրացնելու, թենիսի հետհենդով հարվածելու, գոլֆի հարվածելու և արմունկային հոդի արտաքին մասում սեղմելու ժամանակ:
Ռենտգենյան պատկերներցույց են տալիս արթրիտ կամ կոտրվածքներ, բայց դրանք չեն կարող հայտնաբերել միայն ողնուղեղի, մկանների, նյարդերի կամ սկավառակների հետ կապված խնդիրներ։
ՄՌՏ կամ ՀՏ սկանավորումստեղծել պատկերներ, որոնք կարող են բացահայտել միջողնային սկավառակի ճողվածքներ կամ ոսկորների, մկանների, հյուսվածքների, ջլերի, նյարդերի, կապանների և արյան անոթների հետ կապված խնդիրներ։
Արյան անալիզներկարող է օգնել որոշել, թե արդյոք ցավը առաջանում է վարակի կամ այլ հիվանդության պատճառով։
Նյարդային հետազոտություններՕրինակ՝ էլեկտրամիոգրաֆիան (ԷՄԳ), չափում է նյարդային ազդակները և մկանային արձագանքը՝ հաստատելու համար միջողնային սկավառակի ճողվածքի կամ ողնաշարի ստենոզի պատճառով նյարդերի վրա ճնշումը։
Ինչպե՞ս բուժել թենիսի արմունկը էլեկտրաթերապիայի միջոցներով։
Օգտագործման կոնկրետ մեթոդը հետևյալն է (TENS ռեժիմ).
① Որոշեք հոսանքի ճիշտ քանակը. Կարգավորեք TENS էլեկտրաթերապիայի սարքի հոսանքի ուժգնությունը՝ հիմնվելով ձեր զգացած ցավի ուժգնության և ձեզ համար հարմարավետ զգացողության վրա: Սովորաբար սկսեք ցածր ինտենսիվությունից և աստիճանաբար բարձրացրեք այն մինչև հաճելի զգացողություն զգաք:
②Էլեկտրոդների տեղադրում. Տեղադրեք TENS էլեկտրոդային կարկատանները ցավող հատվածի վրա կամ մոտակայքում: Արմունկի ցավի դեպքում կարող եք դրանք տեղադրել արմունկի շուրջը գտնվող մկանների վրա կամ անմիջապես ցավող հատվածի վրա: Համոզվեք, որ էլեկտրոդային կարկատանները ամուր ամրացված են մաշկին:
③Ընտրեք ճիշտ ռեժիմը և հաճախականությունը. TENS էլեկտրաթերապիայի սարքերը սովորաբար ունեն մի շարք տարբեր ռեժիմներ և հաճախականություններ, որոնցից կարելի է ընտրել: Երբ խոսքը վերաբերում է արմունկի ցավին, կարող եք ընտրել շարունակական կամ իմպուլսային խթանում: Պարզապես ընտրեք ձեզ համար հարմար ռեժիմ և հաճախականություն, որպեսզի կարողանաք ստանալ հնարավոր լավագույն ցավազրկումը:
④Ժամանակ և հաճախականություն. Կախված նրանից, թե որն է ձեզ համար ամենահարմարը, TENS էլեկտրաթերապիայի յուրաքանչյուր սեանսը սովորաբար պետք է տևի 15-ից 30 րոպե, և խորհուրդ է տրվում այն օգտագործել օրական 1-ից 3 անգամ: Քանի որ ձեր մարմինը արձագանքում է, կարող եք աստիճանաբար կարգավորել օգտագործման հաճախականությունը և տևողությունը՝ ըստ անհրաժեշտության:
⑤ Համակցում այլ բուժումների հետ. Արմունկի ցավի առավելագույն մեղմացման համար ավելի արդյունավետ կարող է լինել TENS թերապիան այլ բուժումների հետ համատեղելը: Օրինակ՝ փորձեք օգտագործել ջերմային կոմպրեսներ, կատարել արմունկի մեղմ ձգումներ կամ թուլացման վարժություններ, կամ նույնիսկ մերսում ստանալ. դրանք բոլորը կարող են ներդաշնակորեն աշխատել միասին:
սխեմատիկ դիագրամ
Էլեկտրոդային թիթեղի մածուկի դիրքը. Առաջինը ամրացված է բազկոսկրի արտաքին էպիկոնդիլին, իսկ երկրորդը՝ ճառագայթային նախաբազկի կենտրոնին։

Հրապարակման ժամանակը. Օգոստոսի 24-2023